Parmi tous les processus pathologiques qui affectent la colonne vertébrale dans ses différentes parties, l'ostéochondrose cervicale est considérée comme l'un des plus courants. Cette maladie entraîne de nombreuses complications, principalement parce qu’elle affecte la moelle épinière et affecte également négativement le fonctionnement du cerveau.
Selon les statistiques de 2017, la maladie est devenue beaucoup plus jeune. Si l'ostéochondrose antérieure touchait principalement les personnes de plus de 40 ans, aujourd'hui, différents stades de l'ostéochondrose cervicale sont diagnostiqués chez 90 % des personnes de plus de 25 ans. Pour cette raison, il est important de tout savoir sur la pathologie, de sa nature jusqu'aux méthodes de traitement.
Qu'est-ce que l'ostéochondrose cervicale?
Dans la pratique médicale, le mot ostéochondrose cervicale désigne une maladie acquise évolutive qui affecte une partie spécifique de la colonne vertébrale. Ce processus pathologique est caractérisé par des processus dégénératifs-dystrophiques dans les tissus des disques intervertébraux, qui sont des amortisseurs des vertèbres cervicales.
Les modifications dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux sont dues à leur usure et à leur déformation. En conséquence, la distance entre les vertèbres est réduite et les conséquences suivantes se produisent :
- Rétrécissement du canal rachidien dans certaines zones de la colonne vertébrale.
- Compression des artères vertébrales, gros vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau. De ce fait, l'apport au cerveau se détériore et la circulation sanguine dans la moelle épinière cervicale est perturbée.
- Les disques intervertébraux peuvent se déformer et s'aplatir. Cela conduit à une compression de certaines zones de la moelle épinière et des nerfs ; le plus souvent, une compression des racines nerveuses se produit.
Tous ces problèmes menacent non seulement des problèmes de circulation sanguine dans le cerveau, des douleurs au cou, des maux de tête, etc. Le développement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale est dangereux en raison de problèmes neurologiques, de détérioration du système nerveux central et de lésions du tissu cérébral.
Selon la classification internationale des maladies, l'ostéochondrose de la colonne cervicale se voit attribuer plusieurs codes distincts. Le code de la maladie selon la CIM 10 dépend de l'âge auquel la maladie a été diagnostiquée :
- M02 – dystrophie des disques intervertébraux à l'adolescence.
- M42. 12 – processus dégénératif dans la région du cou chez l'adulte.
De nombreux facteurs dépendent de l'âge du patient et du degré de développement du processus pathologique, par exemple les conséquences, les complications, les symptômes et, bien sûr, les principes du traitement.
Causes
La connaissance des causes du développement de l'ostéochondrose cervicale peut jouer un rôle décisif dans le processus de diagnostic, ainsi que dans la détermination des principes de lutte contre la maladie.
Cependant, avant d'énumérer les raisons, il faut dire que les médecins identifient deux facteurs qui conduisent au développement de ce processus pathologique :
- Pathologique - la destruction des disques intervertébraux et d'autres structures vertébrales avec la participation des tissus, vaisseaux et faisceaux nerveux voisins au processus pathologique se produit sous l'influence de facteurs externes défavorables. Plus ces facteurs et autres pathologies sont graves, plus la maladie se développe rapidement.
- Physiologique : l'évolution de la pathologie repose principalement sur des changements liés à l'âge. On parle du vieillissement naturel du tissu cartilagineux de la colonne vertébrale, des dépôts de sel, etc.
Si nous énumérons les causes plus spécifiques de l'ostéochondrose cervicale, elles sont les suivantes :
- Troubles des processus métaboliques dans le corps, ainsi que certains stades de l'obésité.
- L'inactivité physique est un phénomène caractérisé par une mobilité limitée. Nous ne parlons pas seulement de blessures ou de maladies, cela inclut également un mode de vie sédentaire et un travail sédentaire.
- Pathologies du système cardiovasculaire qui contribuent à une altération de la circulation sanguine dans le cerveau, à des changements de pression, etc.
- Une mauvaise posture comprend diverses formes de scoliose, de rhumatismes et même de pieds plats.
- Blessure de la colonne cervicale. Dans ce cas, nous parlons d’entorses, de bosses, de contusions. Les blessures à d'autres parties de la colonne vertébrale peuvent affecter le développement de l'ostéochondrose cervicale.
- Stress physique excessif sur la colonne cervicale, provoqué par des sports intenses ou des difficultés physiques sévères, selon le type d'activité de la personne.
- Un mode de vie sédentaire est également dangereux en raison du stress constant sur la colonne cervicale et sur l'ensemble de la colonne vertébrale si vous êtes mal assis ou sur des meubles inconfortables.
- Hernie de la colonne cervicale, ainsi que diverses maladies concomitantes.
- Garder la tête contrainte pendant une longue période dans une position inconfortable ou peu naturelle. Dans ce cas, non seulement des tensions musculaires se produisent, mais également la colonne vertébrale se plie dans la région cervicale.
- Les médecins considèrent le stress constant et la tension nerveuse comme une cause très fréquente.
- L'une des raisons est également considérée comme étant des anomalies congénitales dans la structure de la colonne vertébrale.
Quels risques pour la santé cela pose-t-il?
Comme mentionné ci-dessus, la région de la colonne cervicale contient non seulement la moelle épinière et diverses branches nerveuses, mais également les artères vertébrales qui irriguent la partie occipitale du cerveau, le cervelet et la moelle allongée.
Avec le développement de l'ostéochondrose cervicale, les tissus voisins deviennent enflammés. De plus, le développement d'une pathologie menace de comprimer les racines nerveuses et de comprimer les vaisseaux sanguins, dont les conséquences sont les suivantes :
- L'ostéochondrose s'accompagne de déformations de la colonne vertébrale, qui provoquent un rétrécissement du canal rachidien dans certaines zones. Cela peut provoquer une compression de la moelle épinière et des branches nerveuses, ce qui promet de graves problèmes neurologiques. Dans les cas graves, la personne ressent de la douleur et il existe même la possibilité de perdre le contrôle de certaines parties du corps (principalement les bras ou le visage).
- La compression des vaisseaux du cou, comme déjà mentionné, s'accompagne d'une altération de la circulation dans la région occipitale du cerveau. Dans ce cas, le cerveau cesse de recevoir de l'oxygène et des nutriments en quantité nécessaire et le manque d'oxygène commence. Si la circulation sanguine est altérée, il existe un risque réel de souffrir d'un accident vasculaire cérébral ischémique et de diverses pathologies neurologiques.
Syndrome
En parlant du danger que représente l'ostéochondrose cervicale, à mesure qu'elle progresse et qu'il n'y a pas de traitement approprié, la maladie peut entraîner un certain nombre de complications et de syndromes.
Les principaux syndromes sont :
- Vertébral.
- Artère vertébrale.
- Koreshkovy.
- Cardiaque.
Il est important de savoir que chacun de ces symptômes s’accompagne de sensations douloureuses de nature différente, ainsi que d’une multitude de signes cliniques défavorables. Une personne peut se sentir étourdie, avoir des acouphènes et bien plus encore.
syndrome vertébral
Il parle d'un lien direct entre l'ostéochondrose cervicale et les tissus osseux et cartilagineux. Les symptômes de ce type de pathologie sont également associés à des lésions des tissus précités :
- Les mouvements du cou sont partiellement ou totalement limités.
- Les mouvements de la tête s'accompagnent de sensations douloureuses au niveau du cou.
- La radiographie montre des changements morphologiques dans les tissus (corps intervertébraux et vertébraux).
Il est à noter que le syndrome vertébral s’accompagne toujours de ces trois signes cliniques. Si au moins 1 d’entre eux manque, le diagnostic sera complètement différent.
Syndrome de l'artère vertébrale
Ce syndrome est provoqué par un rétrécissement de l'artère vertébrale, qui entraîne des problèmes vestibulaires, vasculaires et autonomes. Dans ce cas, les principaux symptômes sont étendus :
- Maux de tête et migraines.
- Handicap visuel.
- Bruits dans les oreilles.
- Vertiges fréquents et bien plus encore.
Le symptôme le plus dangereux est l’évanouissement, qui indique un grave manque d’oxygène.
syndrome radiculaire
Cela se produit lorsque les racines de la moelle épinière sont endommagées. Dans ce cas, la conduction nerveuse est altérée, la personne peut ressentir des douleurs ou perdre de la sensibilité dans certaines parties du corps, voire souffrir de paralysie.
Selon laquelle des 8 paires de racines se produit l'altération de la conduction, les symptômes suivants sont identifiés :
- 1 paire – engourdissement ou douleur à l’arrière de la tête ;
- 3ème paire : perturbation du réflexe de mastication, engourdissement de la langue et sensations désagréables derrière les oreilles ;
- 4 paires : douleur à la clavicule, altération du réflexe de déglutition ;
- 5 paires – troubles de la ceinture scapulaire, accompagnés de problèmes de mouvement des bras ;
- Sixième paire : le patient commence à ressentir des douleurs et des engourdissements au niveau de l'avant-bras et des omoplates ;
- Septième paire : les mains et les doigts (généralement l'index et le majeur) deviennent engourdis ;
- 8ème paire : problèmes similaires au point précédent, mais un engourdissement se fait sentir au niveau de l'annulaire et de l'auriculaire.
Sur la base des caractéristiques décrites, il est parfois possible de déterminer quelle paire de racines est affectée par le syndrome racinaire.
syndrome cardiaque
Malgré le fait que le processus pathologique soit encore localisé dans la colonne cervicale, le syndrome présente tous les signes d'une pathologie cardiaque. Le tableau clinique est le suivant :
- Impulsion rapide.
- Douleur dans le sternum.
- Essoufflement, faiblesse, léthargie, diminution des performances.
Degré de développement de la maladie.
Lorsque nous parlons du degré d'ostéochondrose de la colonne cervicale, nous entendons les étapes de progression du processus pathologique, qui diffèrent par les signes cliniques. Au total, on distingue quatre degrés de développement de la maladie :
- La première étape est caractérisée par des symptômes vagues. Les patients se plaignent de légers maux de tête ; Lors du premier examen, le médecin constate une légère raideur musculaire.
- La douleur dans la colonne cervicale et la tête est plus fréquente, plus intense et irradie vers l’épaule et les bras. La pathologie est causée par des lésions des disques intervertébraux et un conflit avec les racines nerveuses. La douleur s'intensifie lorsque l'on tourne la tête, que l'on la rejette en arrière et que l'on se penche en avant.
- Au troisième stade, la douleur est constante, une faiblesse musculaire est constatée dans les bras et des hernies se forment au niveau des disques intervertébraux. Les mouvements dans la région du cou sont limités et des étourdissements fréquents surviennent.
- La quatrième étape s'accompagne de la destruction complète du disque intervertébral, le tissu cartilagineux est remplacé par du tissu conjonctif. En plus des douleurs et des vertiges, on observe des problèmes de coordination et des artères vertébrales souvent pincées.
Signes et symptômes de l'ostéochondrose cervicale.
Afin de consulter un médecin en temps opportun, il est nécessaire de bien comprendre les signes de l'ostéochondrose cervicale. Dans certains cas, ces connaissances permettent de demander de l’aide dès les premiers stades de la maladie, lorsqu’elle est plus facile à traiter.
En général, les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale sont les suivants :
- La douleur dans l'ostéochondrose est toujours présente, seules l'intensité et la fréquence diffèrent. La douleur est le premier signe clinique. Leur intensité dépend du stade d'évolution de la maladie, ils sont de nature sourde ou compressive. Les sensations douloureuses sont présentes principalement dans la région du cou et de l'occipital, mais peuvent également irradier vers la région temporale, la ceinture scapulaire et les bras.
- Dans la plupart des cas, il existe des manifestations de dommages à l'appareil vestibulaire. Nous parlons de vertiges inexpliqués fréquents, de nausées, d'une mauvaise coordination des mouvements, d'une démarche inégale, d'une perte d'espace.
- L’un des signes cliniques les plus courants est la raideur des muscles du cou et la raideur des mouvements. Il est difficile pour une personne de se tourner, de baisser et de rejeter la tête en arrière, les mouvements s'accompagnent de crises de douleur.
- De nombreux patients signalent une sensation de « chair de poule » sur le cuir chevelu ou une sensation de picotement caractéristique.
- Une faiblesse musculaire et un engourdissement surviennent au niveau des bras.
- Il existe souvent des manifestations psychologiques, exprimées par la dépression, la somnolence, des sautes d'humeur soudaines, un mauvais caractère ou de l'irritabilité.
- En raison d'une mauvaise circulation et de lésions des tissus cérébraux, les vertiges s'intensifient et des bruits apparaissent dans les oreilles, semblables à des crépitements, des pulsations et des bourdonnements.
- La plupart des patients remarquent une détérioration de la vision, ainsi que des douleurs dans les globes oculaires, surtout lorsqu'ils essaient de trop plisser les yeux vers la gauche, la droite, le haut ou le bas.
Parfois, il est possible de déterminer le degré de développement du processus pathologique par les symptômes. Toutefois, pour un diagnostic complet, cela ne suffit pas encore et une série de mesures diagnostiques sont nécessaires.
Méthodes de diagnostic
Le diagnostic de l'ostéochondrose cervicale est nécessaire pour déterminer la localisation et le stade de progression de la maladie. Pour un diagnostic complet, les méthodes de diagnostic suivantes sont nécessaires :
- La radiographie est la principale méthode permettant de déterminer le degré et l'emplacement de la déformation de la colonne vertébrale.
- La tomodensitométrie peut être utilisée pour diagnostiquer plus précisément les modifications pathologiques des vertèbres et des disques intervertébraux.
- IRM (imagerie par résonance magnétique) - vous permet d'examiner les disques et les vertèbres en détail, de déterminer la présence de hernies, de saillies, l'étendue des blessures, etc.
- Dopplerographie : avec cet examen il est possible de retrouver le lieu de compression de l'artère et d'évaluer le degré des troubles circulatoires.
Méthodes de traitement
Le traitement de l'ostéochondrose du cou implique toujours une approche intégrée. Les principes du traitement dépendent de nombreux facteurs, tels que l'âge du patient, le stade de développement de la maladie, la gravité du tableau clinique, etc.
Cependant, dans cette situation, vous ne pouvez pas vous passer d'un médecin et, dans un premier temps, vous pouvez vous adresser à un médecin généraliste, qui vous orientera ensuite vers un vertébrologue.
Quant à l'approche intégrée : l'ostéochondrose de la colonne cervicale est traitée à l'aide de médicaments, de physiothérapie, de massages, de physiothérapie et d'autres méthodes, qui méritent d'être évoquées plus en détail.
Pharmacothérapie
La base du traitement de l'ostéochondrose cervicale est la thérapie médicamenteuse, qui implique l'utilisation de comprimés, de médicaments et de médicaments des groupes suivants :
- Analgésiques : analgésiques et antispasmodiques. Les premiers atténuent directement les centres nerveux, soulageant ainsi les sensations douloureuses. Ces derniers permettent de soulager les spasmes musculaires du cou, d'améliorer la circulation sanguine et de supprimer la douleur.
- AINS : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont nécessaires pour réduire l’inflammation et la plupart d’entre eux éliminent également la douleur. Ces médicaments sont souvent utilisés sous forme de gels ou de pommades qui sont appliqués sur la zone touchée.
- Les relaxants musculaires sont un autre moyen de soulager les spasmes musculaires de la région cervicale.
- Les chondroprotecteurs sont obligatoires à certains stades de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale car ils contribuent à la restauration du tissu osseux.
- Vitamines B : normalisent les processus métaboliques du tissu nerveux, améliorent la conductivité de l'influx nerveux et favorisent le fonctionnement du système nerveux central.
N'oubliez pas que le traitement ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin, qui est chargé de prescrire chaque médicament, ainsi que de déterminer la durée de son utilisation et sa posologie.
Physiothérapie
Le traitement de l'ostéochondrose du cou sera bien plus efficace grâce à certaines techniques de physiothérapie :
- Électrophorèse.
- Thérapie au laser.
- Ultrason.
- Massage.
La massothérapie doit être réalisée par un professionnel de la santé expérimenté, le traitement s'effectue sur une durée d'au moins 10 séances. Les massages cervicaux permettent de normaliser la circulation sanguine, de retrouver l'élasticité, le tonus musculaire, de soulager les douleurs, etc.
Physiothérapie
Les exercices thérapeutiques contribuent également à accélérer la récupération, mais ne sont effectués que pendant les étapes de récupération. Il est important que les exercices ne provoquent pas d’inconfort ou de douleur chez le patient. La thérapie par l'exercice vise à renforcer les muscles et à soulager l'inconfort lors des mouvements en augmentant l'élasticité des fibres musculaires.
La technique d'exercice est initialement développée par un physiothérapeute, puis le patient peut pratiquer la gymnastique de manière autonome à la maison.
Thérapie manuelle
La thérapie manuelle repose sur le principe de la restauration des fonctions motrices et de la mobilité entre les vertèbres. Dans un premier temps, les manipulations consistent en un léger massage relaxant, puis le médecin applique de plus en plus de force, en appliquant une pression et en faisant pivoter le cou vers les vertèbres.
Applicateur Kuznetsov
L'utilisation des applicateurs Kuznetsov est l'une des méthodes de traitement des maladies de la colonne vertébrale, notamment l'ostéochondrose. L'effet de l'appareil sur la colonne cervicale normalise les processus métaboliques, soulage la douleur, augmente le tonus musculaire, améliore la circulation sanguine, augmente la conductivité du tissu nerveux, etc.
Traitement à domicile
L'ensemble des mesures thérapeutiques est réalisé à domicile, à l'exception de la kinésithérapie, des massages (dans certains cas) et des premières phases de kinésithérapie. Cependant, nous parlons maintenant de médecine traditionnelle et nous examinerons certaines des recettes les plus efficaces :
- Pour utiliser le raifort, prenez une feuille de cette plante, versez dessus de l'eau bouillante et appliquez l'intérieur sur votre cou en le fixant avec un bandage. Il peut être laissé pendant que vous dormez pour améliorer l'effet.
- S'il n'y a pas de contre-indications de la part du médecin, un bon remède serait de réchauffer la colonne cervicale. La méthode la plus simple consiste à utiliser un cataplasme au poivre, mais vous pouvez réchauffer le gâteau de cire en l'appliquant 1 ou 2 fois jusqu'à ce qu'il refroidisse complètement.
La prévention des maladies
Pour prévenir le développement de la maladie ou sa récidive après traitement, il est nécessaire de prévenir l'ostéochondrose de la colonne cervicale. Elle consiste à suivre quelques recommandations simples :
- Dormez sur une surface plane et dure, il est préférable d'acheter un matelas orthopédique spécial et un oreiller qui s'adapte à la forme de votre tête.
- Pour prévenir la maladie, surveillez votre activité physique et ne sollicitez pas trop votre colonne vertébrale. Si vous devez soulever des poids, faites-le doucement et gardez le dos droit.
- Si votre travail vous oblige à rester assis longtemps, faites des pauses. Toutes les heures, vous devez marcher ou étirer les muscles raides avec de simples mouvements de gymnastique.
Pour prévenir l'ostéochondrose, il est utile d'aller nager et de s'accrocher à la barre horizontale pendant 2 à 3 minutes chaque jour.